En el contexto del lanzamiento de la Reforma Integral al Sistema de Salud que  hizo hace unos días el Presidente Piñera, se entregaron mayores antecedentes de los contenidos de las propuestas del Gobierno, tanto en lo relativo a la Reforma de las Isapres, como al Fortalecimiento del Sistema Público de Salud a través de Fonasa.

Con la Reforma a las Isapres, se quiere sentar las bases de un sistema de salud privado utilizado por un importante porcentaje de pacientes y que requiere mayores grados de transparencia y solidaridad,  dejando de lado las actuales discriminaciones por género, edad y estado de salud de las personas.

Uno de los elementos de esta Reforma, es el nuevo contrato de salud que incluirá un Plan de Salud Universal  único e igual para todos los afiliados, de forma tal que  cada usuario del sistema pueda comprender y comparar las prestaciones que  cada Isapre  le ofrecerá en Servicios ambulatorios; Servicios hospitalarios; Urgencias; Maternidad y cuidado del recién nacido; Medicamentos e insumos hospitalarios; Servicios e implementación para rehabilitación; Servicios de Laboratorio y Rayos; Servicios preventivos de la Salud y de bienestar; Manejo de enfermedades crónicas y Servicios pediátricos.

Además de estas prestaciones que todas las Isapres deberán entregar, se mantendrán todas las características, beneficios y prima del actual sistema GES;  el usuario además podrá  elegir libremente en una red de prestadores; dentro de  un sistema que tendrá  un deducible voluntario; con un copago máximo del 20% en cada prestación, una vez agotado el deducible pactado, si lo hubiera.

Más allá de los detalles técnicos que es importante que todos los usuarios conozcan para entender sus ventajas, es importante resaltar los mecanismos considerados en este Proyecto para disminuir significativamente las diferencias de primas por edad, sexo y salud, solidarizando  los costos de dichos factores mediante un Esquema de Compensación Solidario.

El objetivo es que no sólo se mejore el sistema de salud privado, sino que el afiliado tenga una efectiva protección  financiera para su familia, acorde a su realidad económica y no se repitan los dramas que hoy vemos, con la multiplicidad de los actuales planes de las Isapres.    Esperamos que su tramitación y aprobación en el Congreso se haga con la mayor celeridad posible, porque mejorar las condiciones de acceso a la salud de los chilenos, es una tarea prioritaria que nos corresponde como país.

 

 

 

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